《内经》提出“人与天地相参”，“人以天地之气生，四时之法成”，“夫人生于地，悬命于天，天地合气，命之曰人”等天人相应的观点，意在阐明时令之气对人体生命的影响。

 

就《内经》所论，可以这样理解：天地有阴阳变化规律，人气亦有相应的变化规律，这个规律影响着人的生命与健康。进一步说，天地运行产生年月日时的变化，那么，年月日时所代表的阴阳五行亦会影响人的健康。

 

以下以壬寅年壬寅月来分析。

 

一、就壬寅年来看

 

从五运六气来分析，壬代表着木运太过。寅代表着少阳相火司天，厥阴风木在泉。而地支寅的自身属性亦是木。

 

从正月来看，是为初之运。主运是太角，客运也是太角，都代表着木运太过。此时亦属初之气，主气为厥阴风木，客气为少阴君火。

 

整体来看，壬寅年的初之气整体以木为主，兼有相火和君火。可以说，木火偏旺是当下的一个总的运气框架。

 

木旺会从三个方面影响健康，一是木旺化火，导致木火升浮，造成高血压、中风、甲亢、心脏病等不适；二是木旺易郁，木郁克土，造成土弱。脾胃属土，故容易出现腹痛、腹泻、消化不良、纳差等不适；三是木郁而下陷，导致遗精、尿血、便血等不适。

 

而且木主升发，木旺则升发过度，容易造成火气上浮，上扰神明，造成焦虑、失眠、烦躁、易生气等精神方面的问题。

 

二、从壬寅月来看

 

一则，关于月干的来历

 

月干通过五虎遁法则与年干有固定的联系存在，每5年年干相合，则月干支周遍60甲子。另外，月干的周期还能解释上一时空层次的年干周期的特征。

 

换句话说，月干周期本身在一年中不完整，其临床意义就由5年的年干相合得以体现。

 

二则，壬寅月的五运六气框架分析

 

五运六气理论不太重视月的干支，只把一年的24节气平分为五运或六气来分析。我的观点是，也应该兼顾一下每个农历月的干支，可以把月干支与年干支等同来看待。

 

进一步说，月与年一样，也有同样的五运六气框架。上述壬寅年的五运六气框架与壬寅年完全重叠，意味着壬寅月有着同壬寅年同样的木火偏旺。壬寅年与壬寅月的五运六气叠加，就会加重木火的偏旺。

 

由此说，在这段时间里木火极旺，最容易影响我们的健康。

 

之所以要推算月干支的五运六气，我的目的是可以更精确地指导我们养生以及临床用方用药。比如，当下年与月都是壬寅，木火极旺，容易引起阳根下拔，甚至诱发温病。那么就要重视收敛浮火，注意适当吃些酸味的食物，配合用甘味来缓急，用苦味来坚阴。另外，让身与心多定，多静，以缓解木火升浮的危害。

 

三、关于日干支的五运六气分析

 

同年干支一样，日干支也可对应年干支的五运六气规律，称之为“小司天”。

 

比如，在《伤寒钤法》一书中称戊午日为太乙天符：“假如戊午得病，戊为火运，午为火气，又是午支属火，即名曰太乙天符”；又如称甲日为土运日，子午为少阴君火：“假如甲午日病，是手少阴经，甲为土运，午为火气”……

 

我的观点是，年干支的结构是可以全息等同于日干支，所以说，年月日的干支都是可以当作五运六气来分析的。以壬寅日为例，是为木运太过之日，兼见少阳相火司天，厥阴风木在泉。

 

在五运六气的理论体系之中，主要关注的是年干支。其所推算的源头即在于年的干与支。我的观点是，如果要精确分析某病人的病情变化，或者推算某病人的死亡时间，就有必要需要参考月和日的干支。所用的理论与五运六气一样，借五运六气的理论去推算具体某月或某日的细微天地气机变化规律。

 

另外，我的观点是，五运六气不必孤立来看，亦可在分析五运六气的基础上，参考八字预测学中的“帝旺、长生、沐浴、冠带、临官、衰、病、死、墓、绝、胎、养”十二个运程，这与健康有着十分密切的联系。

 

当然，这样的构想还需要理论上去完善。以上只是抛砖引玉，愿意与中医学者探讨。